Kyste synovial du poignet

Parfois, un gonflement kystique, ferme, apparaît à la main, le plus souvent au dos du poignet (Fig. B6.21). Habituellement, ce kyste a la dimension d'un petit grain de raisin mais il peut être aussi volumineux qu'une prune. Le kyste à fine paroi contient un liquide clair, mucineux. La cause de ce kyste est inconnue ; il pourrait provenir d'une dégénérescence mucoïde (Salter, 1999). La flexion du poignet peut rendre le kyste plus gros ; il peut être douloureux. Cliniquement, ce type de gonflement est appelé un « ganglion » (G. gonflement ou nœud). Anatomiquement, un ganglion est ► une collection de cellules nerveuses (par ex., un ganglion spinal). Ces kystes synoviaux sont fermés et communiquent souvent avec les gaines synoviales du dos du poignet. L'arrachement distal du tendon du CERC à la base du 3e métacarpien est un autre site commun d'un tel kyste. Un gonflement kystique de la gaine synoviale commune des fléchisseurs, à la face antérieure du poignet peut grossir suffisamment que pour provoquer une compression du nerf médian, en rétrécissant le canal carpien (syndrome du canal carpien). Ce syndrome provoque de la douleur et des paresthésies dans le territoire de distribution du nerf médian et une gaucherie dans les mouvements des doigts.